个案工作方法在禁毒领域中的应用--让戒毒者成为了工地上的“禁毒大使”

一、基本资料

服务对象姓名：小王。

性别：男。

年龄：37。

文化程度：小学。

婚姻状况：已婚。

职业：建筑工人。

2016年8月首次吸食冰毒，2016年8月因吸毒被强制隔离戒毒。

二、个案来源

该服务对象属于辖区非户籍戒毒人员。工作员通过与服务对象在社戒社康工作站内的交流谈话后发现其因对毒品知识的了解甚少且交友不慎，16年跟朋友在珠海某KTV里玩闹之时，被朋友陷害沾毒（递给他渗有毒品的烟），之后，当地民警就只抓获了他进强戒所，其朋友却能全身而退，服务对象对这段经历始终不能释怀，由此产生了一些负面情绪且其自身对毒品知识的认识浅、意志薄弱，容易受到身边人的引诱、教唆和陷害。经评估，工作员决定对其进行个案介入。

三、个案背景资料

（一）引发或重要时间

16年跟朋友在珠海某KTV里玩闹之时，被朋友陷害沾毒（递给他渗有毒品的烟），之后，当地民警就只抓获了他进强戒所，其朋友却能全身而退。

（三）行为表现

沉默寡言，做事被动。

（四）人际关系

平时在建筑工地干活就只与工友们有交流。

（五）情绪状况

情绪不平和，易怒。

（六）精神病记录

无相关精神病症记录。

（七）经济状况

自身有一定的经济基础，其妻子在珠海当护士。

（八）支援网络

父母会给予其一定的支持（精神、物质层面）。

四、问题分析

（一）问题界定

禁毒工作员从服务对象本人及其家庭方面收集材料，并基于自身的观察和分析，对服务对象的问题进行了界定：第一，心理健康问题，因被朋友陷害而沾毒，不符合其对好朋友的心理预期，导致情绪不平和、易怒；第二，认知问题，因对毒品的认知浅，自己的意志薄弱，导致容易受到身边人的引诱、教唆和陷害；第三，社会融入问题，因从事建筑工程工作，导致社交圈子窄，平时也只与工地里的工友们接触交流。

（二）理论支持

本个案采用认知行为理论作为理论支持，该理论认为我们大多数人的行为都是通过学习（认知）获得的，人类的思想、感觉和行动之间是有相互联系的，认为人的行为受学习过程中对环境的观察和解释的影响。不适宜的行为产生于错误的知觉和解释。因此人类可以学习新的行为、改变旧的行为。

五、协议个案目标与服务计划

（一）短期目标

第一、协助服务对象建立情感宣泄方式，通过同理心、接纳等支持性技巧的应用，缓解服务对象的易怒情绪；第二、通过从知识层面链接禁毒相关的知识科普类文章（常见毒品的种类、特征及危害）供其阅读、学习，进而提升其对毒品知识的认知度及态度层面教授和辅导王某某如何谨慎交友和拒毒、防毒的引导来让其建立远离毒品、珍爱生命的态度，进而提升禁毒意识，强化拒毒、防毒能力。

（二）长期目标

发展服务对象成为禁毒志愿者，逐步与社会接触。提供相关的志愿者服务技巧的信息供其阅读、学习。

六、服务记录（简单记录）

（一）介入服务对象个人层面

禁毒工作员通过同理心、接纳等支持性技巧的应用，首先及时缓解服务对象的愤怒情绪（在其发泄完之后给予了一定的同感回应，告知其站在你的立场上，我能够同理心理解你的气愤是因为被好友陷害了，这不符合你的预期，让你心里不舒服），由此来与其建立专业关系；其次，禁毒工作员结合“认知行为理论”的观点与服务对象一起探讨和分析事件成因（对毒品的认知浅，自己的意志薄弱，导致容易受到身边人的引诱、教唆和陷害等）；随后，工作员分别从知识层面链接了禁毒相关的知识科普类文章（常见毒品的种类、特征及危害）供服务对象阅读、学习，进而提升其对毒品知识的认知度；态度层面教授和辅导服务对象如何谨慎交友和拒毒、防毒。

（二）帮助服务对象融入社会

禁毒工作员从行为层面呼吁和鼓励服务对象在繁忙的工作之余加入禁毒志愿者队伍，积极参与禁毒相关的宣传活动，并教授其一些志愿者服务的技巧。通过发展服务对象成为禁毒志愿者，让其在参与志愿服务的过程中能结识到更多正能量的人，由此扩宽社交圈。

七、过程评估

（一）个案初期：以疏导和缓解服务对象的情绪为主

此阶段，禁毒工作员与服务对象进行了面谈，以询问什么原因沾毒为切入点来了解服务对象的吸毒经历，在服务对象口述的过程中，工作员通过观察能明显感觉到其对友情的重视程度很高，当服务对象讲到其在KTV里玩的庆幸且毫无防备之时，所谓的“好友”就趁机递给了其渗有毒品的烟进行抽吸，这种“陷害”行为，让其很气愤，很懊恼，始终无法放下这一段情节。工作员在此阶段遵循“以人为本（人本主义）”的服务理念，及时缓解服务对象的愤怒情绪（在其发泄完之后给予了一定的同感回应，告知其“站在你的立场上，我能够同理心理解你的气愤是因为被好友陷害了，这不符合你的预期，让你心里不舒服”），让其先感受到工作员当下是有站在他的角度去分析的，由此让服务对象放下对工作员的戒备心理，进而建立信任关系。

（二）个案中期：从知识、态度和行为三个层面来引导服务对象树立禁毒意识

此阶段，禁毒工作员从知识层面链接了禁毒相关的知识科普类文章（常见毒品的种类、特征及危害）供服务对象阅读、学习，进而提升他对毒品知识的认知度；态度层面教授和辅导王某某如何谨慎交友和拒毒、防毒；行为层面呼吁和鼓励王某某在繁忙的工作之余加入禁毒志愿者队伍，积极参与禁毒相关的预防宣传教育活动，并教授他一些志愿者服务的技巧。通过这三个层面的引导，让其意识到生命的意义并建立远离毒品、珍爱生命的态度，树立禁毒意识，提高拒毒、防毒的能力。

（三）个案后期：关注服务对象的转变

此阶段，禁毒工作员利用成效测量手段，如以禁毒知识问答的方式来测试服务对象的学习程度，并从自助助人的理念角度来询问其是否有将已学习和掌握到的禁毒知识来传播给身边人，由此让更多人能识毒、防毒、拒毒。服务对象提及到有一次在工地里发现有工友三五成群地结伴要到娱乐场所去消遣时，他会下意识地向工友们分享一些娱乐场所里面常见的毒品知识和防毒技巧（如摇头丸、开心水、神仙水等），目的是让工友们在意识层面上先了解和认识到毒品的隐蔽性、危害性，以及防毒的重要性。随后服务对象还笑着说，工友们都会称他为“禁毒王大使”，这让他觉得做这件事情很有成就感和意义。工作员运用正向思维鼓励服务对象要持之以恒，在新的工地（目前已离开深圳）里能继续保持助人理念，在空闲之余也能坚持不断地去学习更深入的禁毒知识，并坚持做到学以致用，以“禁毒大使（行为层面的志愿者身份）”的角色来传授给身边人，让更多的人能了解毒品，远离毒品，珍爱生命！在评估服务对象的状态后，工作员逐渐减少与其接触，做好结案的准备。

八、结案

（一）结案原因

服务对象的问题得以缓解，服务目标基本达成且由于工作环境的变动关系，其需迁居。

（二）服务对象的改变情况

服务对象愿意主动学习禁毒知识，能通过已掌握到的禁毒知识主动传播给身边人，让其树立禁毒意识，建立拒毒、防毒的态度，实现自助助人的理念。

（三）个案目标实现情况

服务对象情绪已稳定，能掌握常见的毒品种类、特征及危害，也能掌握至少一种拒毒防毒技巧。

（四）评估

个案目标基本达成，服务对象对现在的家庭生活、工作、社交均表示满意。

（五）建议与反思

禁毒工作员通过多次与服务对象的沟通交流（疫情原因，线上+线下的方式），期间也运用了观察法和访谈法，再结合个案服务技巧（直接服务技巧中的鼓励、同理心、倾听等、影响性技巧中的提供信息、建议等）、寻解导向治疗（目标导向）等专业工作手法，也通过测试题的方式来检视服务对象学习禁毒知识的成效，最终其基本达到了总目标（能掌握常见的毒品种类、特征及危害，也能掌握至少一种拒毒防毒技巧，比如在娱乐场所，应与信任朋友陪伴，如暂时离开场所，一定要把饮料喝完，否则很容易让毒贩有机可乘，将毒品放入你的饮料。若剩半杯，回来时把饮料倒掉，或者不喝。）的要求。

由于该服务对象不属于辖区户籍人员，属于异地管控人员，且工作性质较特殊，从事建筑工程项目的工作（建筑工人），人员流动性较强，不是长期固定在同一场域生活、工作，如今，该名服务对象已在异地生活、工作，工作员曾有询问过其是否还会回本辖区生活、工作，服务对象表示没有打算，属于案主迁居，故不需要再继续提供个案服务。

从事了禁毒社会化工作一段时间之后，我认为禁毒社工（工作员）不愧是新时代人民群众心中最可爱的人，其得到的幸福感来源就是能够接触到形形色色的人，运用专业的工作手法，从对方的生理、心理和社会层面去了解和与对方协商共同解决所产生的问题和需求，这个服务体验是非常美妙的。你（涉毒的服务对象）让我（禁毒社工）走进你的生活，你愿意相信我能陪你走过一段路，在这段路上面，大家彼此去见证很多改变的东西，如各自的成长、转变和人生轨迹等。

社会工作这个职业，让我明白了人与人的相遇，最美好的事情，就是我（服务对象）愿意你（社工）走进我的生活 ，并与你分享我的痛苦和快乐，一同见证我们走过的岁月与时光。

责任编辑：段冬蕾

文章来源：http://practice.swchina.org/case/2021/0512/38943.shtml