叙述治疗在网络成瘾青少年社会工作的运用

叙述疗法是笔者实践服务中非常喜欢的一个理论，在实践中，它能摒弃专家的身份，帮助社工迅速地和案主建立关系，取得案主的信任。该理论以生命故事为载体，通过外化问题到形成新故事不同历程的形式，让案主在叙事的过程中汲取力量。它的治疗目标和技术极具弹性，适应于服务各类群体，亦能够很好地嵌入到学校青少年的社会工作中，故此撰写此文与大家分享。

——题记

一、因上网与父母发生肢体冲突的青少年

案主，男，13岁，就读于x镇一间民办中学，案主小学二年级便跟随父母来到广州，与父母同住，父亲 41 岁，初中文化程度，是一名滴滴司机，母亲39岁，小学文化程度，为方便照顾案主与丈夫，便在家照料一家生活起居，有时在附近的工厂找一些牛仔的纺织业手工活来做，案主因读书期间经常旷课由班主任转介给社工。后上网越来越频繁，因父母叫停上网发生语言及肢体冲突。在介入过程中，口头上多次拒绝和社工见面，后来经过多次的上门，社工终于在案主家旁边的小卖部“偶遇”了他，但也只是应付式地与之交谈了一会儿，在充分表明自己的身份及立场后，社工询问是否可以做朋友，保持联系，案主点头答应。

二、叙事的元素：信件的运用

由于案主的自我防御机制比较强，也多次拒绝与社工见面，通过前期和督导的讨论，于是写了一封信给案主，信的内容很简单，主要想询问案主现在的心情，并同理其状态，最后邀请协助社工的活动，庆幸的是他答应了。案主能够参与到志愿活动中，是成功的第一步，至少他走出了家门，参与社区活动能够与社区居民能够有联结，同时有了第一次的面谈。

小A：我完成任务了，可以走了吗？

社工：签到表上的人都到齐了吗？

小A：差不多来了，但是我不想呆着了，现在好无聊，我想回去玩几盘游戏。

社工：我听说你很会玩《王者荣耀》？

小A：点了点头，我吕布非常溜，不信来单挑！

社工：那我玩辅助，咱们一起开黑怎么样？

小A：可以啊。

社工与小A进行了一局游戏，在游戏中，他技术的确不错，能够用很短的时间赢下对方，社工并约了下次在同个地方见面。这次面谈之所以成功，主要是通过信件和案主的第一次面谈，了解到了小A目前的脾气较急躁，对现实问题漠不关心，对人也缺乏尊重，但只要一谈到游戏便非常兴奋，且对自己的游戏能力非常自豪。

三、倾听案主叙说“问题”故事+问题外化

两周后，社工通过案主的父母和老师，收集到案主的资料，并了解到与父亲关系紧张，根据约定，社工和案主在同一个地方见面，并玩了两局王者荣耀后，和案主进行了第二次的面谈。

社工：在上次和你父母的聊天中，我了解到你和父亲的关系不是很和谐？父亲对你打游戏的事父亲怎么看呢？

小A：他很忙，整天开滴滴，疫情期间还很少出去，经常晚上打麻将或者玩手机，很少管我的事，我们很少说话，我反正不是很喜欢他，他好烦。

社工：嗯，很烦的时候心里想了什么呢？

小A：很烦的时候想离家出走。

社工：然后呢？

小A：然后想继续玩游戏，找个没人说话的地方，爸妈真像个NT(网络用语)一样。

社工：听起来打游戏这件事父母挺反对的，你觉得你喜欢打游戏吗？游戏对你意味

着什么呢？

小A：我也不知道，但是游戏能够让我找到快乐，我在游戏中拥有良好的社交关系，我很享受游戏角色给我带来的的那种感觉。

社工：那种感觉是怎样的？

小A：我不知道，全世界的人都说我变了，你说我该怎么办，我感觉在学校总是有人排斥我，我很难过，但是网络游戏不会。（案主原来是在意别人对他的看法）

社工：听你那么说，你好像很在乎朋友的看法，那你曾经尝试过什么办法来使你身边的朋友一直喜欢你呢？

小A：给他们零食，和他们一起玩网络游戏。

社工：你是希望通过这种方法留住你的朋友吗？

小A：是啊，因为我真的很害怕失去她们。

社工：“害怕失去”一直控制你，让你失去了你自己？

小A：是的，我之前很重视我的朋友，真的真的很重视，但是现在我有自己的朋友（网友）。

社工：曾经的害怕失去，怎么影响你，使你感觉生活一团糟？

小A：我曾经在小学的时候有个特别要好的朋友，但是后来那个人突然对我不说话了，这件事对我影响很大。

社工：那你觉得“害怕”还在控制着你吗？因为你害怕失去朋友，所以就不去交朋友了。

小A：现在没有了。

社工利用同理心、共情等个案技巧倾听案主的“网瘾故事”，鼓励案主将自己的故事完整地讲述出来，以此来观察问题的全貌。同时和案主基本已经完成了问题的外化，可看出，有些时候问题并不是那么容易命名，并且将它外化的。将案主从主流叙事的压制中解脱出来，实现问题外化，使案主逐渐尝试建立新的话语体系，对自己的生活和关系不会再做充满问题的描述。

四、寻找例外，解构故事

在接下来的日子，社工和案主进行了三次的面谈，了解到案主第一次玩网络游戏是受到同学的影响，在2020年新冠肺炎疫情期间，学校停课在家上网课，加深了对网络游戏的依赖。并且了解到案主很在乎人际关系，网络游戏能够结识很多朋友，很有成就感，并且谈到自己的自制力很差，最近身边的人都很关心他，也感到父亲跑滴滴的不容易。以下是社工整理了第五次面谈的一些简要。

社工：听你爸爸说，你是一位很省吃俭用的好孩子，社工很好奇，你是怎么做到的呢？

小A：是这样的，我妈每个星期给我 100 块零花钱，除去上网，一般一个星期下来我还能剩下40 左右，虽然剩下的金额不是很大，但我喜欢这种感觉，能够有自己的钱。

社工：那我想知道你的同学们一个星期大概花多少钱呢？

小A：这个我不知道，但是他们花钱都挺大手大脚的，经常买零食和饮料。

社工：嗯，很有画面感，当看到同学们随便花钱的时候，我很想知道你是怎么想的？羡慕吗？

小A：羡慕啊，怎么可能不羡慕，但是我知道爸妈的辛苦，我家的家境比不上他们。

社工：嗯，但是我能感到你真的不简单，在这件事上，你表现出了与同龄孩子不同的自制能力，据我了解，很少有孩子在你这个年纪就有控制花销，节约金钱的意识和能力,我想知道这种好习惯是如何养成的？

小A：我也不清楚，可能受到我奶奶的影响吧。

总结：因为有前几次见面的基础，与案主也建立了基本的信任关系，社工慢慢地找到了介入的方向。在提出发展故事的问话时，社工的思路是希望案主以全新的方式体验自己的生活，把注意力和关注焦点放在问题故事之外。庆幸的是，案主能够说出自己的闪光事件，在其出现后，社工下一步将引导案主把成功经验具体细化，包括具体过程和细节、时间架构与人物背景等，以此来由薄及厚的丰富例外故事。案主其实能够控制住自己的，节约零用钱就是一种很好的例子。

五、重写对话，由薄及厚的丰富例外故事

这次面谈大部分在引导案主看到自己生命中能够“自我控制”和“人际关系”的特殊意义事件，使案主生命的支线故事在叙说中朝着有益、丰富的方向发展。在引导案主的过程中，他提到了自己的理财方面，社工通过“分支”发展故事问话，案主说自己深受奶奶的影响，生活比较的节俭，每个月省下的钱是存起来，而且很少在网络游戏上有充值的现象，最近甚至能够在游戏中赚钱。社工继续运用“细节”的发展进行问话，对于自己节省下来的钱，父母是怎么看的，案主说到了母亲非常开心，对这件事非常认同。社工继续与案主回顾和了解自己过往的碎片化的故事，在故事中重拾案主的能力与优势，喜欢打网络游戏成了他的标签，而忽视了案主本身的优势与资源，巩固了之前服务的成效。

六、服务反思：

个案在后期的介入中，虽然案主还是会继续在玩网络游戏，但是还是有成效的，父母对孩子的看法发生了改变，案主也能够重新审视自己。叙述治疗在整个介入过程中能帮助社工和案主迅速建立关系，取得案主信任。被主流故事困扰的案主所建立起来的自我认同往往是悲观且无力的。例如个案中因人际关系不好沉迷了网络，他们被主流文化所绑架，已经习惯用习为常的标准来定义自己。在主流叙事的定义下，他们不断的为自己的失败寻找原因，并且不断的归因于自己能力的不足。在不断内化的归因下，如果案主没有办法发展出新的能力来解决面对的问题，就会更加无力和自责。问题取向的解决方案显然会让案主更加走向灰暗的人生阶段。例如我们马上让案主杜绝网络，他也看不到自己的价值，进而被“无意义”操控。所以，被主流文化所绑架的案主自我认同一般比较低，此时案主需要的帮助可能并不是让社工来告诉它问题所在，而是如何接纳如此不堪地自己。叙事疗开放的态度能让案主觉得舒适安全，不管案主所呈现的状态是什么，都是被允许的。人就是人，没有“好人”或者“坏人”之分；案主可以最大程度的暴露自己。在叙事治疗开放和接纳的态度影响下，运用叙事治疗的社工能够迅速与案主建立一个较为信任的关系。因为做叙事的社工不“专家”的身份来面对案主，尊重每一个生命本来的样貌，社工也更容易取得案主的信任和接纳。

责任编辑：孙彩丹

文章来源：http://practice.swchina.org/case/2021/0322/38601.shtml