医务社工服务患者过程中需要警惕的一件事

医务社工服务患者过程中需警惕的一件事

背景：2019年腾讯99公益就要到了，99公益筹款的大战又拉开了序幕。为了惠及更多的贫困患者，对参与的群体审核越来越严格。而一线社工，是第一接触者，需要承担起这个艰巨的任务，在审核的过程中，需要多方求证，保证参与者是真正需要帮助的人。

笔者是一名医务社工，同时也服务于一群罹患尿毒症的慢病群体，某天下午，官方微信号接到一个陌生的微信号，请求添加为好友（本文以森先生作称呼），对方申请中填写：“我是谁谁谁，是尿毒症患者，想参加99公益金筹款。”

随着99公益的临近，近期有很多这样的患者添加微信，了解情况。对此，笔者默默的点了个通过验证，添加对方为好友。从手机端查看，是通过扫描二维码添加的，但是近期并没有收到其他人的推荐信息，因此，便提问对方是如何知道这个微信号的，对方回复了一句：你们这不是帮助困难的病人解决医药费的吗？见此，笔者心里有一点反感，觉得对方对社工的见识很狭隘。

对此，为了核实森先生的身份，社工也只能强压耐心，再度询问。对方则上传了一张重大疾病证明，但是证明上的医院和其所述的治疗医院又不同，社工无法也不敢完全确认。

前期，团队也曾，对于不认识的病人是否要给予辅导专门讨论过，得出的结论是：对于没有见过，无法确定，不能实地考察或者无信任人推荐者，皆不给予辅导。一方面是出于对社工自身的保护，网络上的诈骗技术层出不穷，社工无法追查真伪，若是遇到有心骗捐的人，对于真正的弱势群体，是不公平的，而社工也要承担失察、失德的责任，这都是我们不愿意看到的。

此时，社工正在辅导另一名熟悉的尿毒症患者（此文以四夕先生表示）填写申请表，因为其是同一种病症，且与森先生所述透析医院是同一家，笔者心想，也许，可以通四夕先生来确认他的身份。

便询问了四夕先生，是否认识森先生，他是否是透析的病友。庆幸的是，四夕先生表示认识，且确定他是肾友，这一点，是病患的身份确认无疑，毕竟一起血液透析这事做不得假。但是四夕先生出于对笔者的信任，主动说了一些对森先生的个人评价，如，人品不好，待人不好等，看到这样的回复，笔者有些后悔提出了这个问题，便终止了话题。但是内心对四夕先生同样信任的笔者，对于其给出的评价，却也埋入心底。

另一边，带着一丝不满的笔者，简单冷静过后，也希望通过森先生自述的方式去了解他的为人和基本情况，但是正在沟通的森先生开始了“语音”轰炸，而且回避了笔者对于其基本信息、重要信息的提问。

从个人情感上来说，笔者是真的很不喜欢发语音的人，方便了自己，却麻烦了别人。再者，对于他这种回避式的态度，怀疑的种子，已经悄悄的发芽。草草的结束了本次交流，要求其准备相关材料之后再谈。

至此，三条“重罪”——人品不好、发语音、回避重要信息，完全的将森先生贴上了一个“不良患者”的标签。纳入了不想、不愿、不在服务范围群体的人。

第二天，八点十一分，森先生又发来了信息，问了一句：在不？

又是一句踩雷的话语，带着昨天的标签，笔者并没有急着回复，先让冷静了一会，给了自己十几分钟的时间，回顾了目前为止的服务过程。

笔者慢慢意识到自己在对森先生进行辅导时带上了个人主观价值观，因此将森先生的情况，与团队共同做了一个讨论，希望能以更客观、更专业的态度去评价这件事情，而团队也觉得，可以对其昨天回避的重要信息进行再度提问，确认其是否符合申请条件，最后再做判断。

于是，不断提醒自己保持中立、保持中立的提问便开始了，慢慢的，笔者发现，也许森先生并不完全是四夕先生说的那样。森先生的疾病情况较为反复，去年和经年分别出现了脑出血和败血症的并发症（有疾病诊断证明为凭证），为了治病，父母留在老家的土地都低价售卖了；与其他患者一样，离异，孩子不能呆在身边，更甚者，他还要照顾一个患有精神障碍的兄弟。然而，他很坚强，罹患尿毒症，也在坚持工作着。

也许，对外强大的形象，只是对自身的一种保护色；凶恶表象的外在，只是为了保护自己脆弱的内心；就像蜗牛一样，一步一步的，背着沉重的壳，艰难的前行着。

目前，对森先生的服务还在跟进中，谨以此文，警醒自己，作为一个社会工作者，在服务的过程中，不应该带着自己的主观价值去评判，需要保持中立价值观加以甄别，保持非评判的原则、个别化、差异化的原则去服务于弱势群体。

道阻且长，行则将至，成为一名社工很容易，成为一名合格的社工，笔者还有很长很长的路要走。

责任编辑：王晨宇

文章来源：http://practice.swchina.org/view/2019/1128/35338.shtml