双社论坛第22期：东亚社会福利态度的经验研究

3月22日上午，第22期双社论坛在南京大学仙林校区合美堂顺利举行。香港教育大学亚洲及政策学系副主任和经纬博士带来题为“东亚社会福利态度的经验研究：以香港特别行政区的医疗政策为例”的精彩学术讲座。本次讲座由南京大学社会建设与社会工作研究院院长彭华民教授和马道明副教授联合主持。

和经纬博士与参加讲座的我院师生合影

和经纬博士在国际期刊上发表多篇社会福利和社会政策的研究论文，有丰富的研究成果。基于他的前期研究，他首先介绍了福利国家的合法性及其社会福利合法性的来源。他指出西方福利国家一百多年的历史，与公民的高度支持密不可分，福利国家的维持最终依靠纳税人交税以及缴纳（社会）保险。关于社会福利的合法性问题，和经纬博士认为社会公平、共济、团结、利他主义等社会价值为公民支持福利国家提供了坚实的基础，并且基于英国、加拿大和西欧国家的众多实证研究发现，无论经济形势如何，西方福利国家仍旧获得公民稳定的高度支持。社会福利与每个人的生活息息相关。和经纬博士还为大家介绍了香港医保和服务体系状况。

和经纬博士讲演中

在社会科学的研究中，对理论的理解是十分重要的。和经纬博士认为自利动机是指那些从社会福利中获益的人们，以及未来有可能依靠社会福利的人们，更倾向于支持福利国家。职业、阶层、年龄等影响它的重要变量。人们对福利国家的态度由意识形态和社会价值型塑，其重要变量是平等意识、政党属性、宗教信仰等。而制度安排这一理论则在西方福利国家呈现不同的类型，不同的制度环境会影响公民对于社会福利的态度。此外，和经纬博士还分析了医疗政策合法性以及它与其他社会福利政策的不同之处，认为医疗政策的合法性应包含规范层面和个人实践层面  。

以香港为例，和经纬博士对东亚社会福利态度进行了研究。香港奉行“小政府，大市场”的积极不干预主义，政府的社会财政支出较西欧国家低，且优先投入到教育、医疗、职业培训等领域，保证劳动力素质及提高经济竞争力剩余型的社会福利体制。和经纬博士在研究中介绍了香港蜚声国际的医疗体系，包括医务服务提供安排，医疗筹资来源，病人就诊时长情况，以及香港医疗所面临的挑战与采取的改革等。通过和经纬博士的细致介绍，大家对香港的医疗体系以及相关研究有了进一步的了解。

在介绍完香港医疗现状后，和经纬博士从学术层面上为我们介绍了这一研究的研究方法与研究发现。他通过电话访谈收集问卷资料。在2014年9月至2015年2月期间，由香港大学民意调查计划执行，用手机号码随机生成程序，针对18岁以上讲粤语的香港居民进行了访谈，其中有效样本1793份，回应率72.15%。研究中因变量是对香港医疗体系的满意程度与对政府介入医疗服务提供的偏好程度，控制变量为性别、年龄组、教育水平、月收入、身体健康状况，自变量为通常使用的医疗设施类别、看病的经济负担意识形态和社会平等观念，对政府的信任度。对于研究结果，和经纬博士进行了描述性分析，认为受访者对于香港医疗体系相对比较满意，并且受访者关于政府介入医疗服务提供的态度呈现“沙漏”型。

最后，和经纬博士还概括了本次研究的结论：自利动机假说和意识形态假说在香港的医疗领域得到部分印证，香港人对于医疗领域的观念仍呈现出一些剩余分配(residual)的特征。医疗领域是一个呈现出很强社会团结(social solidarity)特点的社会政策领域，香港也是这样。香港人对目前的医疗体系尤其是公立医院表现出较强的满意度，这种对于公立系统的信任又强化着医疗政策的合法性，香港人对于政府的低信任度拖累了重要的医疗改革。

在提问环节，老师和同学们分别提问。和经纬博士也对相关问题一一进行了回应。

彭华民教授向讲座嘉宾赠送纪念院旗

责任编辑：张燕

文章来源：http://theory.swchina.org/live/2018/0402/31089.shtml