社工服务优秀案例 | 书包里藏菜刀的小孩

作为2017年中央财政支持社会组织参与社会服务项目的执行方，黄冈逸飞社会工作服务中心长期专注服务于青少年儿童，自注册成立正式开展服务以来，承接中央财政项目、湖北省团委希望伴飞项目、黄州区妇联公益木兰项目、赤壁街道向日葵儿童社会工作示范项目等，开展活动百余场，服务青少年儿童1000余人次。以下对“书包里藏菜刀的小孩”个案进行侧重介绍。

案 例 简 介

背景：服务对象张强（化名），12岁，父母离异。6岁以前一直由奶奶照顾。在小强6岁的时候奶奶去世了，母亲小强独自放在家里，自己做饭，自己上学，自己照顾自己。小强在学校会被其他的孩子欺负，为了不被欺负，甚至在书包里藏刀，小强开始厌学，不愿意上学，封闭自己。小强不愿和母亲说话，甚至会动手打母亲。

内容：

① 个人生理问题：协调办理低保，帮助小强的母亲寻找合适工作；

②开展心理疏导：直接和小强面谈3-5次，开展心理疏导工作；

③家庭关系协调：前往小强家中家访，改善母子关系；

④社区帮扶工作：社区协助劝说小强母亲，并一同前往帮助小强母亲找工作。

⑤学校帮扶活动：安排鼓励小强参与班集体活动，改善在学校社交关系，联系老师重点辅导小强的学业；

⑥社会倡导工作：让学校师生接纳小强；让学生对小强的认知改善。帮助小强向学校申请免去晚辅费用，向当地教育局申请一些福利。

成效：

①衣着打扮上：，衣服穿着比较得体，干净整洁。

②课堂学习上：能够安静地坐在座位上听老师讲课，不会打断老师的授课和其他同学的听课。不懂的问题会在课后请教老师。

③课外活动上：在与其他同学接触的过程中，没有受到其他同学的歧视和欺负。能够很好地与其他同学相处，交流和沟通，能够和同学们在一起玩耍，不像以前一样只有一个小伙伴同病相怜。会积极参加课外活动和集体活动，主动帮助同学。

④学习态度上：学习积极性提高了，对于自己不懂的问题和落下的课程，会面带微笑主动向成绩好的同学请教，也能够得到同学们非常友善的帮助。成绩有了明显的进步和改善。

⑤文明礼貌方面：遇到村里的长辈、老师和同学都会主动打招呼。

背景介绍

服务对象张强（化名），12岁。社会工作者刘欣俊、易凤根据与服务对象母亲芦某交流的情况得知：小强的父母一直在外务工，并且在8年前就分开了，父亲之后重组家庭并育有一子。在他6岁以前一直都是奶奶照顾。在小强6岁的时候奶奶去世了，奶奶的去世是他孤单生活的开始，母亲把一个6岁大的孩子独自放在家里，让孩子自己做饭，自己上学，自己照顾自己。母亲每年在小强学校报名的时候回来，给孩子办好入学手续就外出务工了，而父亲是一直没有回来，只是每个月给孩子打500元钱。因为父母不在身边，小强在学校会被其他的孩子欺负，有时候小强忍受不了欺负，甚至在书包里藏刀，还好并没有做出什么出格的事情。小强开始厌学，不愿意去学校，把自己关在家里，门窗紧锁，不让任何人进入，此次正值开学季，母亲回家了，可小强对于母亲的回家，并没有感到一丝快乐，因为他知道，母亲过几天又要走的，小强不愿和母亲说话，甚至会动手打母亲。据小强班主任反馈，小强可能有反社会人格倾向，因为他曾经因为与村里一个老太发生口角而用石头砸老太家里的玻璃。

分析评估

通过三维视角分析：生理、心理、社会的了解，发现张强在三个方面都有需要：

生理：服务对象小强家庭经济状况较差，在生长期缺乏父母的生活照料和教育沟通，饮食得不到有效保障，导致个人卫生情况差，营养状况欠佳，精神状态表现为暴躁易怒。

心理：在校被同学歧视和欺负，在家缺乏父母关爱，导致小强缺乏学习动力；没有条件去发展自己的兴趣爱好；内心孤僻，情绪压抑，暴躁易怒，有自残和伤害他人的行为表现。对他人非常不信任，一旦其他同学在窃窃私语，小强都会以为在嘲笑和议论他，总感觉被人瞧不起，十分悲观。

社会：监护缺失，家庭交流和支持异常；缺乏朋辈群体的社交支持；社区和邻里之间对服务对象的关注不够。

服务计划

（1）服务目标：

围绕生理、心理、社会三个方面的需要，我们要从个人，家庭，社区，社会几个层面逐一考虑，运用个案管理理论和多元单位的介入方法对服务对象小强的辅导工作目标进行排序如下：

①个人生理问题：个人层面就是先从生理解决，即改善家庭经济收入状况，纠正不良卫生习惯。

②开展心理疏导：运用理性情绪疗法和增能理论，使服务对象小强对未来生活有希望，有自信，在人际处理方面没有非理性信念，控制情绪，发展兴趣。

③家庭关系协调：让小强的母亲留在家里照顾小强，缓和母子关系。

④社区帮扶工作：让社区协助劝说小强的母亲留在家里。

⑤学校参与活动：运用社会学习理论，联系小强多参与学校的集体活动，改善朋辈社交。

⑥社会倡导工作：让社会对留守儿童更加关注和帮扶。

（2）服务策略：

①个人生理问题：协调办理低保，帮助小强的母亲寻找合适工作。

②开展心理疏导：直接和小强面谈3-5次，开展心理疏导工作，或联系专业心理咨询师给予辅导。

③家庭关系协调：前往小强家中家访，了解小强为什么对母亲怨恨，以及小强母亲留下来照顾小强的条件。

④社区帮扶工作：社区协助劝说小强母亲，并一同前往帮助小强母亲找工作。

⑤学校帮扶活动：安排鼓励小强参与班集体活动，并介绍一些热心老师和同学给小强认识，帮助小强改善在学校的社交关系。联系老师重点辅导小强的学业，把以前的知识尽量补回来。

⑥社会倡导工作：开展对小强以前过激行为的理解工作，让学校师生接纳；适当惩罚欺负小强的同学，同时让小强尝试主动帮助同学，让学生对小强的认知改善。帮助小强向学校申请免去晚辅费用，向当地教育局申请一些福利。

（3）服务过程

服务计划实施过程

通过多次家访得到以下分析

从现有情况来看，服务对象的父母对服务对象小强是极其不负责任的，小强缺乏父母的关爱和陪伴，在成长的重要阶段缺乏父母的教育引导，缺乏父母的鼓励，导致自信缺乏以及探索能力缺乏；服务对象对母亲是怀着极度怨恨的，其母亲对于抚养孩子的认知似乎是一种懵懂的状态。

服务对象的家庭结构是不完整的，小强的生活环境无论是物质上还是精神支持上都不能得到有效满足；

服务对象的家庭功能严重缺失，父母的角色扮演在小强这六年的成长环境中是不突出的，在遇到困难时，小强不但不能从亲友、社会得到支持与帮助 ，甚至无法得到父母亲的帮助。

在案主成长的幼儿期与儿童期阶段，孩子与父母间融洽而亲密的关系，是令他放心大胆测试个人极限的心理基础。在这一时期，孩子仍然需要父母的热心鼓励与协助，随时满足其心理需求，充分支持孩子强烈的好奇心与竞争意识，适时回应与认可孩子的自我表现。但是案主的母亲外出打工，父亲监护缺失，对案主的的养育；情感的慰藉；促进案主的社会化、提供经济支持等这些家庭功能都无法完成。

心里辅导

通过心理辅导，以及在社会工作者与村委会工作人员的强烈要求与建议下，小强的母亲决定留在家里找工作，照顾小强的饮食起居，小强的心理情绪得到了有效舒缓，基本上消除了对母亲的仇恨与敌意。一些不合理的信念，比如“其他同学看着我窃窃私语，肯定是因为瞧不起我，在说我坏话”、“邻居说我坏话”、“爸爸妈妈和其他人肯定都不喜欢我”，得到了纠正。

解决经济问题

因为案主的家庭没有固定的经济收入，案主的母亲在在本地区也没有稳定的工作。社工在了解相关情况后，认为，要想保证案主有正常的生活，需要有一定的经济基础。因此，社会工作者为小强家庭提供必要的经济援助，如帮助申请低保，帮助小强母亲找工作，向学校申请教育福利等。

服务对象的母亲芦某在找工作过程中较为依赖社会工作者，对事情又挑剔，总是推脱自己做不了这些工作，自己只能做一些洗碗、煮饭、包装等事情，眼睛视力不好，不能从事长时间用眼的工作。在个案开展初期，由于社会工作者和服务对象的母亲关系较为生疏，在逐步深入了解后，服务对象的母亲对社会工作者产生了移情，从而对社会工作者产生依赖，例如在帮助服务对象的母亲找工作的时候，她借口不认识路、不知道找谁、不知道怎么沟通，总是要求社会工作者陪同她一起去，较多时候不愿发挥主观能动性，希望社会工作者陪伴在其身旁为其做决定。社会工作者应当较多的鼓励服务对象母亲自身积极勇敢的面对挑战，克服苦难。

融入活动

①由于服务对象有自闭症倾向，在学校经常受到同学的嘲笑和歧视，因此，案主在学校几乎没有朋友。并且服务对象小强觉得，同学们在说笑时，总是在说自己的不好，脾气暴躁易怒，有一定的暴力倾向。因此，社会工作者打算邀请服务对象及其同学参与到社会工作者组织的小组活动中，让同学们重新认识小强，也让小强从心理上接纳自己的同学。

社会工作者与案主进行沟通，在平时主要培养服务对象的兴趣爱好，帮助服务对象辅导功课，使服务对象建立生活上的信心，同时，也能让服务对象在享受服务的过程中，产生对整个社会的认同感，在服务中感知社会的关爱。

②在今天举办的“践行价值观、学习十九大、共筑中国梦”活动中，服务对象小强一大早就来到了村委会活动现场，并热情地跟社会工作者打招呼，积极帮助社会工作者进行活动准备事宜。

在活动开展中，积极参与。在关于党和十九大知识竞答的环节，小强积极回答问题，踊跃参与，获得了小奖品。在“我想对党说”环节，在海报上写下了“要人人平等”五个字。

活动结束后，社会工作者在村委会一楼会议室，与服务对象小强及其妈妈进行了一个回访，了解了小强的近期情况。社会工作者了解到，在11月10日，小强晚上未回家，第二天上午依旧没有消息。其母芦女士向村委会工作人员求助报警，最终在学校找到小强。原来是小强在同学家过夜，不曾告知芦女士。还有服务对象小强不太注意个人卫生。之后，社会工作者与小强亲切交流，达成协议，为其制定了一些小目标：

1、 注意个人卫生，勤洗澡；

2、 有事情要和妈妈商量，听从妈妈的话；

3、 学习争取进步；

4、争当少先队员。

总结评估

经过两个多月的个案服务，服务对象小强身心各项增能指标基本完成，相比以前，其个人和家庭情况有了显著改变。

（1）个人方面

①衣着打扮上：不像以前那样邋里邋遢，身上散发出一股味道，衣服穿着比较得体，干净整洁。

②课堂学习上：能够安静地坐在座位上听老师讲课，不会打断老师的授课和其他同学的听课。不懂的问题会在课后请教老师。

③课外活动上：在与其他同学接触的过程中，没有受到其他同学的歧视和欺负。能够很好地与其他同学相处，交流和沟通，能够和同学们在一起玩耍，不像以前一样只有一个小伙伴同病相怜。会积极参加课外活动和集体活动，主动帮助同学。

④学习态度上：学习积极性提高了，对于自己不懂的问题和落下的课程，会面带微笑主动向成绩好的同学请教，也能够得到同学们非常友善的帮助。成绩有了明显的进步和改善。

⑤文明礼貌方面：遇到村里的长辈、老师和同学都会主动打招呼。

（2）家庭方面

①经济状况：在村委妇联马主任和黄冈逸飞社会工作者的协同下，成功说服小强母亲留在家里照顾小强，不再外出打工。并成功帮助小强母亲在乐谷科技公司阮家湾生产基地找到一份包装耳机的工作，让小强的家庭有了一份比较稳定的收入，另外在黄冈逸飞社会工作者刘欣俊的协调下，成功帮助小强减免了学杂费和晚辅费用，并向当地教育局申请了一些教育福利。

②亲子关系：小强对其母亲还是存在心理芥蒂，但是已经会和母亲进行沟通，母亲也在极力弥补以往对小强的亏欠。

结束和服务对象小强的密集辅导关系，并定期（1-3个月）了解其情况。

专业反思

（1）个案经验

针对困境留守儿童的服务对象开展个案，需要付出的时间、精力都是较以往工作的双倍甚至更多，但是个案的成效也是巨大的。通过链接本地的民政、教育部门和企业资源，一方面解决了服务对象经济困难的问题，另一方面，通过向社会展现农村留守儿童的现状，虽然我们的服务对象小强是一个情况特殊的个案，但是他身上所展现出来的学业滞后，心理健康障碍，安全卫生意识薄弱等问题却是共性问题，让社会上更多的爱心人士用力所能及的方式帮助留守儿童们。同时，我们社会工作者、村委工作者、大学生志愿者、爱心企业等的共同帮助，也让服务对象小强及其母亲感受到了社会的关怀，将行走在边缘的小强带回正常的学习成长生活当中，让小强的未来不再是如此的黑暗和看不到希望。

总的来说，这是一次全民参与的个案服务活动，不管是政府、媒体、社工机构、企业乃至村委都是这次服务中重要的环节。各个单位的大力支持和配合，为个案的开展提供了有力的保障。加强同民政和教育部门、大学生志愿者的联系，为服务对象提供经济帮扶、心理咨询、课业辅导，培养服务对象助人自助的精神，在今后的生活中同样能服务社会、回馈社会、帮助他人。

（2）改进方面

个案开展从始至终两个多月，在这两个多月中，服务对象身体、心理以及家庭关系的改善效果显著，但是，需要改进的方面也同样存在。

首先，服务对象的母亲在服务开展过程中较为依赖社会工作者。在个案开展初期，由于社会工作者和服务对象的母亲关系较为生疏，在逐步深入了解后，服务对象的母亲对社会工作者产生了移情，从而对社会工作者产生依赖，例如在帮助服务对象的母亲找工作的时候，她借口不认识路、不知道找谁、不知道怎么沟通，总是要求社会工作者陪同她一起去，较多时候不愿发挥主观能动性，希望社会工作者陪伴在其身旁为其做决定。社会工作者应当较多的鼓励服务对象母亲自身积极勇敢的面对挑战，克服苦难。

其次，在帮助服务对象母亲找工作的时候，她要么推脱说以前没有做过这样的工作，要么说工资太低了。这其实是她的认知出现了偏差，对自己的自身情况缺乏准确的判断，社会工作者面对这种情况，需要纠正其认知，避免错过可能的工作机会。

第三，据统计，黄州区的留守儿童有2000余众，虽然小强此类情况实属特例，但是留守儿童的问题是切实存在的。如何将留守妇女和留守儿童的问题结合起来解决，探索留守妇女本村再就业的方式方法，是一个值得思考和尝试的问题。若能实现，可以在根源上解决留守妇女和留守儿童的问题。

第四，确保社会工作者在个案服务过程中的持续性。前期，社会工作者由于事务繁忙而被迫放弃了跟踪此个案，导致后期的社会工作者跟进进展缓慢，在帮助服务对象母亲找工作的过程中耗费太多时间。在今后的服务中，应筛选合适的社会工作者开展个案服务，确保与服务对象建立稳定持续的专业关系。

第五，我们的专业督导及专业社会工作者应该养成总结经验，并积淀经验的习惯。因为这是推动我国社会工作本土化的重要步骤。

责任编辑：张燕

文章来源：http://practice.swchina.org/case/2018/0329/31058.shtml