春暖“七彩阳光”长期病患关爱服务项目

原标题：病友义工组织孵化三步曲--以春暖“七彩阳光”长期病患关爱服务项目为例

病友义工由于其病友的特殊身份，更能拉近与患者之间的“心”距离。在我们的一线服务过程中，患者不仅可以得到医护人员及医务社工提供的专业知识与资源，加强对疾病与保健的正确认知与自我管理能力，还能获得病友义工经验分享和互相关怀鼓励。同时，病友义工与患者互动活动中形成的患患交流平台，也是传统的医患交流平台的有力补充与支持。因此，服务于患者群体及社区健康促进的同仁们都非常关注“病友义工的组织孵化”，然而，病友义工的组织孵化，从何处起步，又该如何运作呢？笔者拟以春暖“七彩阳光”长期病患关爱服务项目为例为例，进行三个部分的梳理和分享，简称为三步曲。 

一、病友义工的招募：帮扶病友，促进病友到病友义工的蜕变。

认知精准是推进病友义工发展的前提条件。因此，首先需要澄清“病友”与“病友义工”之间的内在联系。病友义工一定是病友+义工的双重身份，但是，并不是所有的病友都有可能成为病友义工。那么，有哪些病友是潜在的病友义工呢？又如何促进病友到病友义工的蜕变呢？

举个例子：在我们服务过程中，有一位罹患尿毒症的小伙子，他叫“阿强”。因为每周二四六都需要透析，每次透析需要半天的时间。由于治疗时间与上班时间严重冲突，所以，老板辞退了他。患病又失业的他情绪低落，导致生活更加困难。这时侯，他的家人都极力地劝他要坚强，医护人员也给他鼓劲，但是，他就是无动于衷，偶尔还会怼回去说“你们不是我，怎么能明白我的痛苦？”，再后来，他越来越沉默、医从性也不佳，家属对他也越来越失望。无奈之下，他的家属找到了我们春暖医务社工，希望我们可以给他做做辅导。我们接到转介后，一方面，我们抱持着真诚、尊重、接纳、中立的态度，去倾听他的困难与需求，并共同商量制定服务计划，我们常常去陪伴与支持。另一方面，邀请他参加了我们组织的肾友互助支持小组、肾友聚会、医护人员的健康科普讲座等活动。经过1年多的服务跟进后，他的情绪与状态日益温暖，并萌生了希望帮助曾经像自己一样深陷负面情绪泥沼地而彷徨无助新病友的想法。我们及时回应并强化“阿强”的身份改变，他不再只是一名病友，他还是一名有助人意愿的“病友义工”。

就这样，通过我们服务的深耕，越来越多像阿强的病友破茧成蝶，实现了从求助者到助人者的蜕变。我们也欣喜地发现，我们现在大部分的病友义工来源于我们的服务对象，主要是来源于个案服务以及小组活动。也有少部分是“老带新”即通过资深的病友义工转介而来。

在病友义工招募的过程中，春暖医务社工，更多发挥的功能是陪伴者、支持者、资源整合者的作用。

二、病友义工的培训和组织：集中精力，打造病友义工成长营。

病友义工，他们从加入之日起就有了助人的意愿，但仅仅有助人的意愿还是不够的。所以，我们邀请他们加入了我们由“医护人员+社工+社区志愿者+病友志愿者+社区社会组织”五位一体的跨界团队，也就是邀请他们加入了成长营。

进入成长营的第一步，就是系统的、定期的培训学习与团建。由项目组带领他们学习如何运用医务社会工作的方法协助临床开展“同伴教育”活动。病友义工首先与医护人员及医务社工沟通交流，该招募怎样的服务对象，设定怎样的服务目标，需要运用哪些探访交流的技巧与注意事项。此外，每个病友义工背后都有不一样的正能量故事，所以，项目组还会组织他们进行病友义工正能量故事现身说法分享交流会、演说训练等等。通过病友义工之间的一起学习、一起交流、一起聚会等等，促进他们逐渐掌握助人服务的基本知识与技术，对于自己在助人服务过程中要做什么、怎么做有了一个清晰的认知。同时，一起学习成长的过程中，病友义工团队的凝聚力也随之得到了加强与巩固。

病友义工通过我们的培训与团建，知道了在助人服务中要做什么、怎么做？但知道并不等于做到，在跨越“知道”与“做到”之间这道鸿沟，还得先去“做”。。所以，在培训与团建之后，我们邀请他们一起参与我们项目的服务，将理论应用于实践，通过实践不断提升其助人服务的能力。

病友义工在社工的引领下，为有需要的住院及出院患者提供“同伴教育”。我们发现，病人的痛苦就算至亲都不能明白和感受，此时最需要是有明白和支持自己的人，以熬过艰苦的治疗岁月，这份精神支持有时较灵丹妙药更能治病。而病友义工与其有相同的疾病、类似的经历，有些感受是不言而喻的，他们的经验和支持最为重要。所以，同伴教育模式搭建起来的患患交流平台，不仅帮助有需要的慢病患者提升了自信与能量，同时也让我们的病友义工多了一个分享交流与提升自我的舞台。

除了组织病友义工开展定期的培训、团建，以及邀请他们加入跨界团队一起开展调研、同伴教育等服务以外呢，我们还邀请他们当作为的同行者，比如邀请病友义工代表们参加我们的项目会议、为项目产品的研发献言献策等等。同时，我们也会定期对优秀的志愿者进行肯定、表彰，对那些优秀的病友义工，我们授予他们“健康大使”病友义工的荣誉称号，在病友义工团队里发挥着骨干的力量。

病友义工通过参加这个“成长营”的学习与实践，实现了助人服务过程中的“不知道”到“知道”再到“做到”的转变，其自身的能力与能量与随着项目服务的开展不断提升。

三、病友义工在团队中找到归属感，进一步思考、规划、成长。

随着项目服务的开展与延伸，病友义工与病友义工彼此之间也越来越熟悉，一起开展同伴教育也不再只是单纯的关爱有需要的患者，在病友义工之间的互动也越来越频繁与多元，病友义工之间也渐渐营造了“同路人”的感觉。他们相互之间不嫌弃、不害怕，互相取暖，相互支持和鼓励，形成了这个群体的支持网络系统。我们开始和他们一起探讨病友义工团队的发展与规划，如何让我们这支病友义工队伍实现更大的跨越呢？也就是说，让他们可以脱离我们医务社工去自助助人呢？

首先，我们倾听病友义工的心声，尝试激活病友义工身上的资源，然后根据他们资源，建立互助支持小组，让他们在小组里面找到自己价值和位置，从而实现自我价值。对于喜欢分享自己故事的病友义工，通过培训并组织他们到医院、患者家里进行故事分享。对于喜欢和擅长跳舞的病友义工，我们组织了“我的明天会更好”舞蹈兴趣小组，同时邀请了专业老师给她们做培训和辅导，通过舞蹈找到了自己相互支持、鼓励的同行者，她们觉得每天最开心时刻就是舞蹈的时候。对于擅长厨艺和热爱钻研美食的病友义工，我们组织了“饮食一家亲”病友义工聚会，定期组织大家加工美食。

除此之外，我们项目组同工外出香港等地学习交流病友自助互助组织模式，并定期组织病友义工开展病友自助互助组织讨论筹备会议。在医务社工+病友义工的双工联动下，我们通过民主投票的方式选举了病友自助互助组织的会长、副会长，并完成了首个慢病病友自助互助组织的备案登记筹备等工作。

在这两年的慢病服务项目运作中，尤其在病友义工的组织孵化方面，我们也是在不断的尝试、调整与学习的阶段。所以，以上分享的病友义工的组织孵化三步曲，只是我们自己尝试与探索的一个模式，并不一定非常标准。但是，仍然希望可以给到大家多一个参考。同时，我们也希望大家可以更多的互相敞开与交流，让我们一起把本土化的病友义工组织孵化做得更好。 

作者：深圳市龙岗区春暖社工服务中心　李香

责任编辑：安旭

文章来源：http://practice.swchina.org/case/2018/0316/30954.shtml