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专业社工介入“跳楼”事件干预过程反思

让我们回到社会工作“解困助难”本身,尝试做一名专业“合格”的社工,尽社工专业助人的本分,做社工应做的事情。

——前言

那年秋天我们幸运地解救了一位大姐

时隔4年多,再一次面对和处理社区居民“跳楼”危机干预介入,其中幸与不幸的是,四年前的居民经过了6个多小时的谈判和拉锯战之后,成功地将其解救,从天台背下来,放到宿舍后,我的双手都在颤抖,可能由于其太沉重也可能由于自己的心理承受也达到了一个极点。

那年是一个秋天,当我们发现一位中年妇女在某工厂天台上时而站立时而坐下,迅速地向社区汇报,并在第一时间通知公安、消防、社区领导、劳动关系调解部门等及时介入,一方面与该中年妇女进行情绪抚慰和诉求询问,另一方面相关部门与企业进行谈判,消防部门做好救生措施。整个过程足足从中午到傍晚,持续了6个多小时,终于取得突破性的进展,在所有人的努力下,成功解救了已经意识不清非常虚弱的大姐,事后我们持续跟进其本人及家庭,经过很长一段时间才让大姐及其家庭走出事件导致的后果和影响。

时隔四年多,又一次遇到“跳楼”事件,不幸的是本次事件中的跳楼者,已经离我们而去,逝者已矣,而生者需要我们更多的介入与干预,下面我将隐去一些隐私信息,和大家一起探讨,专业社工介入“跳楼”事件干预的一些反思。

发生在清晨的不幸,我们应及时介入

“2017年7月13日上午,我在某社区党群服务中心进行社工集体督导过程中,了解到2017年7月11日清晨5:50左右,一名未知姓名中年男子从29楼跳楼身亡,该事件对周边的社区居民造成了严重的心理恐慌,许多社区居民表示非常担心和害怕。对于周边的商户及目击者也带来了许多影响。经过了解该名男子原来住某花园某楼某号,趁家人熟睡期间到某小区自购住房跳下,期间遇到保安并与其进行短暂交流,然后上楼之后跳下。经过社工7月13日下午和晚上走访了解到,该名男子家有妻子并育有一子一女都在上学,目前正设法与某派出所相关人员取得联系,并评估目前家属的情况是否适合进行危机干预和心理援助。

2017月14日上午9:00—9:30通过社工联系社区安全办工作人员陈某获得辖区警务室的电话××××××,拨打社区警务室电话后,从接线员获知到该名男士叫×××,今年46岁,家住××××,具体跳楼原因还在进一步侦办。了解情况后,与中心社工邱某一同进入该花园尝试拜访家属。该名男士家住6楼,门牌挂有基督教十字架标志,敲门十几分钟,无人开门后,到小区物业处了解情况。来到小区物业亮明身份后,通过小区物业了解到该名男士住户的妻子名叫××××,电话号码:××××。现在家中有一儿一女还有女方父母同住,这几天可能不在家,大的孩子04年出生,小的孩子情况不详。然后尝试拨打该女士电话,电话接通后,首先告知对方自己的身份,告知通话的目的,表示对其的关心,对方表示很感谢能够得到社工的关心。通过10分钟左右的电话后,了解到其正在婆婆家,在亲戚朋友的支持下处理丈夫的身后事宜,据了解该女士与丈夫从广东某地早年迁入深圳龙岗居住,家中经济条件中等水平,并有宗教信仰,现在主要忙于丈夫的身后事宜,等忙完后再同社工联络。社工表示希望能够给予服务对象本人及家属一些心理援助和支持,并鼓励服务对象更加坚强去面对和处理丈夫的身后事宜,并希望这段时间忙完后能够与其本人和孩子们以及其他相关家属进行会面。服务对象并未拒绝社工的提议,而是比较感谢社工的介入和支持,下一步等事情处理好,在合适的时间会和社工联系。”

经过昨晚社工的了解和今天同社工一起行动过后,暂时告一段落,下一阶段将就家属及其亲朋好友进行介入,给予心理干预和援助,同时为在本事件过程中受到影响的社区居民进行事后干预。

关于社工介入干预的几点重要认识

虽然事情暂告一段,但是不影响我们在处理事件本身以及事后的过程总结和反思,下面主要对社工介入跳楼事件干预过程进行思考,也希望广大同行者们给予意见和建议。

1、在事件发生后中心社工的反应不够及时和迅速,还不具备危机介入处理和干预的系统认识和全面认识,以及相关的心理援助的基本意识,但是在集体督导后能够介入了解零碎情况,并在督导的引导下向社区相关人士进行沟通和了解整体情况,整个过程中需要我们更加能够培养一线社工尤其是社区党群服务中心社工具备危机干预意识,并更加清晰,有序有步骤地进行初期的介入和干预。

2、当危机发生后,尤其在深圳这个地方,因为各方面的原因,跳楼事件频发,作为身处第一线社区党群服务中心的社工,第一时间内应该了解整个事件的相关情况,进行相关人员的走访和访问,了解清楚事件对家属及其社区居民的影响,第一时间向公安机关(辖区民警)了解跳楼者的基本信息和情况,向社区物业、网格员等了解服务对象的居住信息、联系方式等能够与服务对象(与跳楼者直接关系人员)取得联系并建立关系,并表示关心,为下一步的危机干预和心理援助,尤其是对家属及亲戚朋友PTSD,创伤应激障碍进行处理。

3、在整个过程中,社工需要评估自身的能力和经验,如果自身没有准备充足,应该第一时间及时向中心负责人进行沟通和汇报,当中心负责人处理不了的情况下,及时向机构督导或者管理人员进行汇报,机构督导安排时间带领社工及时进行危机介入和干预处理,社工从督导处理危机干预过程中及时进行记录,以便在今后的干预过程中先能够对事件发生后早期干预有清晰的步骤和技巧。

4、针对社区存在这样的事件,及时向社区工作站和相关部门通报跟进的情况和处理意见,给出专业的意见,并倡导在社区内进行安全排查、心理援助支持、开展社区心理健康教育宣传,设立社区心理咨询站点等为社区居民提供心理健康调试服务和心理援助服务等等。通过整合资源,开展心理健康普及,让社区居民能够正确面对和正视自己的心理状态,能够及时调试自己的内心状态。

专业介入的探讨,让一切风险降到最低

我们不得不承认现代社会已经逐渐走向一个高风险社会,我们将不得不面对更多的风险挑战,从富士康13连跳至今已经有好多年,跳楼者还是络绎不绝,其中原因有各自的不同,但是对于我们如何通过专业力量进行跳楼前、中、后干预还是非常有必要的,针对于这三个方面个人提出一些建议与大家共同探讨。

“跳楼前”的干预

其实很多情况下,我们都似乎不知道谁会跳楼?谁会突然离去?难道我们就可以什么也不做?我们什么也做不了了吗?答案是:NO,我们有很多服务可以去做。首先我们应该在社区一线加强心理健康知识的普及,开展社区居民心理健康筛查,对近期遇到困境和陷入心理问题的居民进行及时的辅导和引导,对那些高危情况人员进行及时的治疗和干预。那问题又来了,大家会问,那我们人力有限,我们该怎么办呢?遇到这种情况下,很多工作员会选择放弃或者是做那些“吹拉弹唱”非常简单的事情,轰轰烈烈的活动,又热闹又好玩的事情,这些锦上添花的事情没错,但是我们可以在这些锦上添花的事情过程中融入社区心理健康教育与宣传,成立社区心理调解和释放空间,让社区居民知道遇到心理问题是非常正常和普通的问题,敢于面对和寻求支持和帮助。我们应该相信,这样长期开展,将会获得意想不到的收获。四月份的时候,就是因为我们某个中心的社工们每周定期到社区开展心理健康宣传活动,一名有抑郁症青年的家属就向社工们寻求帮助,最后在大家的共同努力下,避免了该名青年的自杀,并送到康复医院进行专业系统的全面治疗。

“跳楼中”的干预

很多情况下跳楼者本身会因为间歇性的情绪障碍或精神时空等各方面问题,会选择死亡来结束一切,但是每个人都对生命抱有敬畏的态度,都有求生的信念。当面对跳楼者正处于跳楼选择过程中介入时,社工相当于一名“谈判专家”,需要动员各方面的组织力量,整合各方面的资源,各个相关部门协同配合,共同面对和解救跳楼者。对于在国内进行专业谈判而言,我们都需要公安、消防、应急、综治维稳等各个相关部门的紧密配合与协作,共同为跳楼者进行及时的干预。因此在日常的工作过程中,社工应掌握各方面的职责分工,了解我国现有的各个部门的职能,加强合作与紧密联系。

“跳楼后”的干预

对于这种情况会有几种情况的干预,跳楼身亡者家属及亲戚朋友的干预,跳楼伤残者本人及其家属和亲朋好友的干预,跳楼健全者本身及其家属亲戚的干预,除此之外经历跳楼事件本身的参与者目击者的干预。都应属于“跳楼后”的干预和介入范畴,针对这些我们主要可以运用专业社工个案、小组两种工作方法,开展个案辅导和团体辅导治疗,帮助我们的服务对象们走出困境,重获新生。以及长期持续开展社区心理健康宣传和教育,以及开展正确的人生观、价值观的培养,对社区居民进行正确的思想引导,及时处理压力、焦虑、心理障碍、矛盾、纠纷等问题。

综上所述,随着现代社会的进一步发展,我们每一个人将面对越来越多复杂性问题,现代社会是一个高风险高危社会,各方面危机将会越来越集中或者突出爆发,“跳楼”危机干预只是众多危机干预中的冰山一角。危机干预需要引起我们整个政府、企业和社会力量的高度关注和重视,加强对专业力量的引导和训练。而对于社会工作行业而言,在此呼吁政府、行业力量、社工机构本身以及社区等等加强支持社会工作一线从业者树立危机干预意识,加强一线从业者危机干预能力的培养,只有这样才能够在未来面对危机过程中能够有理有力有节地有步骤有序的进行干预和介入。

文章来源:http://practice.swchina.org/case/2017/0718/29524.shtml