医务社工的故事：”助人自助“其实并不难

原文标题 | 他，走过阴翳，为他人和自己绘出彩虹

很多人都听说过“助人自助”，到底什么是“助人自助” ？它有没有那么高深莫测、高不可攀？

今天，我想讲一个故事---一个我做医务社工时的故事，让我们一起来认识“助人自助”。

2013年的某个上午，我接到一位两个月大唇腭裂宝宝爸爸的求助热线。电话中，很明显能感觉到他的无助、焦虑：

在自己孩子出生前，一家人并没有见过、亲近过唇腭裂。面貌的冲击，再加上反复不当喂养导致孩子肺炎入院，让一个家庭崩塌了：妈妈因为压力，选择了离开；爸爸和爷爷两位没有育儿经验的男人担起了养育的重任。

因为唇腭裂宝宝因病症原因，不能如普通宝宝那样吮吸，喂养不当，常常会面临营养不良、肺炎甚至窒息等危险。

这个宝宝就是因为严重喂养不当，奶水多次抢入肺中，多次入院。而这次，最厉害，面临生命危险。打电话时，爸爸是来申请专用奶瓶的。但是，因为孩子入院治疗的紧张，爸爸表达的非常不清晰，也非常不耐烦。

职业敏感度告诉我：这个电话不能草草结束，这个家庭需要更多。如果只是记录下快递地址、电话，寄出奶瓶，这个孩子之后还会反复入院，还会严重营养不良。

为了能让家长有耐心些，我马上问家长孩子“是不是喝不进奶、经常咳嗽、吐”这些唇腭裂喂养常见问题。爸爸的注意力一下被我吸引了，仿佛我就站在他们身边，看到了孩子一样。这位爸爸的心，一下子安静了，也有耐心了，趁机，我向家长讲解了喂养注意事项、专用奶瓶使用注意事项、没有奶瓶时怎样喂养，也请家长在我们的官网上学习相关知识。

下午加班时，这位爸爸又打了电话过来，问我：上午打的电话，为什么下午还没有收到奶瓶？

要知道，我们是明天下午5点从北京寄出，到外地，怎么也要3天。

如果电话中，我们一味地责备爸爸不理解我们，对于他们肯定不是帮助；一味地顺从家长，对于他们一样也不是帮助；不管不问，更不是办法。

和家长解释，是首要工作。在异地办公，也不具备转介条件时，社工必须启动资源整合、再利用的基本功了！现在的生活、工作，网络是非常方便、有效的方法！针对上午的情况，除了感同身受、情绪辅导，我又和家长具体指导了如何在官网获得相关辅导、如何申请救助。当然，也告诉他：有问题随时拨打热线联系。

一年后，我在病房见到了这个宝宝和他的爸爸、爷爷。

进病房前，护士告诉我：这床孩子家庭特奇怪！没有妈妈来照顾不说，爸爸昨天下午还出去玩了，回来时，满面红光的。

带着“情报”，我进了病房。在和家长的访谈中，通过声音，我认出了这位爸爸。

让我惊讶又高兴的是：一家人初到北京，人生地不熟，一家公益组织的志愿者承担了接站的工作。待这位爸爸安顿好了宝宝和爷爷，就趁着孩子睡觉的时间，随志愿者一起去养老院做志愿者了。

我问他：怎么想到做志愿者呢？

他说：一年前，孩子常常因为呛奶住院，我也是扛不住了，很想放弃，但是那时候打热线，有一位小姐在电话里耐心地给我讲解唇腭裂喂养、救助申请。用她的方法，孩子真的不呛奶了，身体也慢慢好了。我和爷爷的心，终于踏实了，也就有信心能把孩子养大、养好了。一路走来，很多人帮助过我们，我不能逐一回报这些好心人，但我想像他们一样，也帮帮有需要的人。入院后，孩子各项身体指标都很好，就等着第二天的手术了。术后，肯定要照顾孩子，就不一定有时间了，就选择在手术前的下午了。

“助人自助”是社会工作的最基本原则，有两层含义：一来，社会工作期望通过其帮助，使案主增强其独立性，而非增强其依赖性；二来，以使案主能够在日后遇到类似的生活挫折和困难时，可以独立自主地加以解决。

这个个案中，首先案主是自主求救，这是个案开展非常重要的先决条件。在热线中可评估出：案主失去心理力量，缺乏对疾病的正确认知、喂养知识、治疗方案；儿童因喂养不当常常出现疾病及危险；家庭出现心理压力、面临经济困难。在医疗救助工作中，社工通过基本知识的储备及热线工作的经验积累，以上问题，在热线中，要及时、有效地传递给案主。短短的热线时间中，社工除了基本知识解答，还要为有需要的案子做情绪辅导及心理支持。

这通热线中，社工有效运用了网络资源。因为地理差异，案主不能直面社工、机构，很多案主对于热线只是抱着试一试的心态，大多数人更相信见面。中国的地大物博、机构的布局，不可能在960万平方公里上都设置办公室。受过专业训练的社工，就会发挥各种可能，比如：网络、志愿者、转介等。

机构的官网、官微（官方微博）便可承担起热线之外的协助作用。家长可以随时下载救助申请表，可以随时查看疾病相关知识及辅导建议。再辅以专用奶瓶的及时快递，自然会让家长获得实际帮助，家庭的心理状态也会随之改变。

从最初热线中的，徘徊放弃、焦灼、抗拒交流，到一年以后的积极入院治疗，再到爸爸高兴地去做志愿者。我们直观地看到了一个出生缺陷孩子和他的家庭的变化，也避免了一个小生命的被放弃、任其发展。

我的这位案主和他的家庭很好地诠释了“助人自助”，对于家庭，他们正视了问题，也逐步走出了困境。相信他们会在生活中遇到更多彩虹，不再害怕阴翳。

责任编辑：张燕

文章来源：http://team.swchina.org/socialwork/2017/0523/29084.shtml